Естественные роды после кесарева: «за» и «против»

Просмотров: 437
Естественные роды после кесарева: «за» и «против»

Если первые роды закончились кесаревым сечением, это вовсе не значит, что и во второй раз роды пройдут по тому же сценарию. Как скоро можно планировать зачатие второго ребенка?

Что такое кольцевая лампа со штативом, диаметром 45 сантиметров и как ее выбрать. БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ от экспертов рынка кольцевого света 24/7. Звоните +38 (050) 418-04-04.

Если первые роды закончились кесаревым сечением, это вовсе не значит, что и во второй раз роды пройдут по тому же сценарию. Как скоро можно планировать зачатие второго ребенка? Каковы предостережения и рекомендации докторов?

Если вы с мужем хотите второго ребенка, а первый у вас — кесаренок, планировать беременность нужно только после консультации у врачей. А начать нужно с укрепления здоровья. Прежде всего нужно нанести визит терапевту, а уж он отправит будущую маму к специалистам.

Особенно, если есть нарушения в эндокринной, мочеполовой, сердечно-сосудистой системах.

ВОЗМОЖНЫ ЛИ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ, ЕСЛИ ПЕРВЫЕ БЫЛИ С ПОМОЩЬЮ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА?

Кесарево сечение при первых родах не является четким показанием к оперативному родоразрешению при повторной беременности в тех случаях, когда нет необходимости к проведению операции (например, угроза разрыва рубца матки).

Поэтому можно совершенно спокойно готовиться к повторным самостоятельным родам в стационаре, где проводят родоразрешение у женщин с рубцом на матке. Вообще говоря, сегодня естественные роды после кесарева предпочтительнее, чем повторная операция.

КОГДА МОЖНО РОЖАТЬ САМОЙ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ?

Гинекологи считают, что рубец на матке после кесарева сечения становится полноценным только через два года после операции. Но еще на этапе планирования, до наступления следующей беременности необходимо пройти УЗИ и удостовериться в полноценности рубца.

Ведь главная опасность естественных родов после кесарева именно в разрыве рубца. Если рубец состоятелен, естественные роды возможны, но решение должен принимать врач в каждом конкретном случае. Акушеры-гинекологи выделяют ряд показаний и противопоказаний к естественным родам после операции.

МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ К ЕСТЕСТВЕННЫМ РОДАМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

  • Не повторился диагноз, приведший первому КС.
  • Доношенная беременность без ослож­нений.
  • Горизонтальный рубец в нижнем сег­менте матки.
  • Состоятельный рубец по эхоскопнческим признакам.
  • Некрупный плод.
  • Головное предлежание плода.
  • Самостоятельное начало родов и их естественное течение.

МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЕСТЕСТВЕННЫМ РОДАМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

  • Более 2-3 операций кесарева сечения в анамнезе.
  • Незрелость плода (менее 38 недель). Крупный ребенок (более 4 кг).
  • Вертикальный рубец на теле матки.
  • Несостоятельный рубец по эхоскопическим признакам.
  • Предлежание плаценты «в рубец».
  • Узкий таз.
  • Патогенное течение беременности преэклампсия и другие нарушения, гипертония или миопия высокой степени.
  • Необходимость медикаментозного ведения родов.