Сегодня УЗИ-диагностика - одна из тех процедур, которую назначают многим. Несмотря на ее популярность и доступность, не утихают споры по поводу вреда ультразвука при беременности.
Сегодня УЗИ-диагностика - одна из тех процедур, которую назначают многим. Несмотря на ее популярность и доступность, не утихают споры по поводу вреда ультразвука при беременности.
Действительно ли УЗИ вредно, для чего оно вообще необходимо, какие патологии у будущего малыша можно выявить этим методом, а также почему рождаются зеленые дети Stepen.ua рассказал заведующий центром материнства и детства, врач-акушер-гинеколог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики Олег Вышелесский.
- При помощи УЗИ можно оценить общее состояние будущего ребенка и матери, а также диагностировать возможные наследственные и врожденные патологии плода на различных сроках беременности. Первое УЗИ роженицам назначают для того, чтобы установить сам факт беременности.
Второй ультразвук проводят в 10-11 недель, в 12 и 16 недель делается 1 и 2 скрининг. Скрининг - диагностика, которая дает возможность исключить наличие у плода грубых пороков развития. На этих сроках уже различаются анатомические характеристики и видны многие органы будущего ребенка. Сегодня квалификация наших специалистов позволяет проводить и первый, и второй скрининг на базе нашего роддома.
Следующий ультразвук проводят на 20-й-21-й неделе. Далее по плану - на 31-я неделя. На 35-й врач УЗИ смотрит, как малыш растет и развивается, на 38-й и дальше - мониторим как идет процесс подготовки к родам. После 38-й недели ультразвук проводится уже по необходимости. Внепланово УЗИ проводится по жизненным показаниям – отслойка плаценты, реверсивные кровотоки плода и т.д.
Как уточнил Олег Валентинович, при помощи УЗИ после двух-трех недель беременности можно определить срок, узнать пол малыша, при хорошем расположении плода, можно уже после девяти недель.
Большинство будущих мам беспокоит вопрос о том, как ультразвуковое исследование влияет на малыша. Вообще УЗИ – это безопасный и относительно точный метод исследования. Однако данный вид диагностики в некоторых ситуациях может быть нецелесообразен.
Так, к примеру, при повышенном тонусе матки у беременной УЗИ увеличивает этот тонус. При этом без УЗИ-диагностики не обойтись в случае, когда на малых сроках беременности при гипертонусе матки у рожениц присутствуют неблагоприятные симптомы. Данный вид исследования необходим для исключения состояний, угрожающих жизни матери или плода.
Экспертный класс
Если говорить об оборудовании, на котором в нашем роддоме проводят УЗИ, то речь идет об аппаратах экспертного класса. Это оборудование с высоким уровнем разрешения и множеством дополнительных функций, которые улучшают качество исследования.
Всего в роддоме 21 аппарат для УЗИ, из них экспертного класса – пять. Оборудование было закуплено в рамках программы Правительства Московской области «Здравоохранение Подмосковья». Стоимость одного такого аппарата экспертного класса - более 10 миллионов рублей.
- Вообще за последнее десятилетие качество аппаратов УЗИ кардинально поменялось. Значительно улучшилось разрешение изображения, появились подпрограммы, позволяющие проводить исследования в разных областях медицины - ультразвук сосудов, кардио-исследование и т.д.
К примеру, на нашем оборудовании предусмотрено 46 таких подпрограмм, - отметил заведующий роддомом. – Стоит сказать, что несмотря на класс аппаратов в правильном определении диагноза все же огромную роль играет квалификация специалиста.
Существуют различные патологии плода, которые можно определить на разных сроках беременности. Важно вовремя их диагностировать и принять меры.
Шесть пальчиков – не приговор
Есть врожденные патологии, а есть приобретенные, которые могли появится в результате перенесенных матерью болезней.
- В моей практике чаще всего в числе врожденных отклонений у будущих малышей диагностируются анатомические пороки – полидактилия (шесть пальчиков), реже циклопия, анэнцефалия (отсутствие больших полушарий головного мозга у плода) и другие нарушения в развитии плода.
В случаях, когда патологии развития плода несовместимы с жизнью будущие мамы вынуждены прерывать беременность.
Понятно, что при полидактилии пальчиков рук решение проблемы есть. Шестой пальчик убирается при помощи наложения шёлкового шва. Через два дня никто об этом уже и не вспомнит. При диагностике аномалии развития головного мозга новорожденных все гораздо сложнее.
В этом случае обязанность врача пояснить беременной женщине все возможные варианты развития событий, но в любом случае решение принимает только женщина.
У кого рождаются зеленые дети
Хочется затронуть тему курения во время беременности. Когда роженица курит, есть большая вероятность, что у плода будет диагностирована задержка в развитии. Всем известно, что никотин – сосудистый яд, он уничтожает самые мелкие сосуды, которые начинают погибать в первую очередь в плаценте, заменяясь при этом кальцинатами. Все это врач УЗИ видит во время обследования.
По сути, кальциноз расценивается как преждевременное старение «детского места». Есть такая известная поговорка в народе: «Не кури, дети зелеными будут» и это реально так. При недостатке кислорода в результате гибели мелких капилляров в плаценте, околоплодные воды приобретают зеленый оттенок, в более тяжелых случаях - ярко выраженный изумрудный цвет. Находясь в плаценте с такой околоплодной водой, кожные покровы плода прокрашиваются, и ребенок действительно рождается с зеленым оттенком.
Алкоголь и наркотические средства, которые употребляет будущая мать, вызывают у плода структурные нарушения в тканях. Кроме того, такие малыши появляется на свет с зависимостью.
И в 53 можно стать мамой
На вопрос об интересном случае в медицинской практике Олег Валентинович рассказал забавную историю из жизни одной роженицы.
- Случай произошел, когда я работал в учреждении другого города. Вызвали меня как-то в хирургию провести УЗИ-обследование 53-летней женщине. Пациентка жаловалась на дискомфорт в брюшной полости. Диагностику ей назначили, чтобы выявить причину недуга.
В результате выяснилось, что-женщина-то беременна, а срок уже 21 неделя. Все непонятные ощущения, которые беспокоили пациентку, были связаны с элементарным шевелением малыша. Женщина была в шоке.
Говорила: «Боже, что скажут соседи?! Как же так, я же уже бабушка?!». Успокаивали ее всем коллективом. Зато позже на свет появилась замечательная здоровенькая девочка.